Các loại Bảo hiểm Y tế Nhật Bản là gì? Giải thích sự khác biệt theo nghề nghiệp, nội dung bảo hiểm, và cách tham gia
Khi sống ở Nhật Bản, việc tham gia bảo hiểm y tế là bắt buộc. Tuy nhiên, Nhật Bản có nhiều loại bảo hiểm y tế khác nhau. Có lẽ nhiều bạn cảm thấy hệ thống này phức tạp và khó hiểu. Đặc biệt đối với những bạn mới đến Nhật Bản, việc hiểu tổng quan về hệ thống và các loại bảo hiểm y tế là rất quan trọng.
Bài viết này sẽ giải thích chi tiết về các loại bảo hiểm y tế Nhật Bản, sự khác biệt theo nghề nghiệp (nhân viên công ty hay tự kinh doanh, v.v.), nội dung bảo hiểm, và phương pháp tham gia. Chúng tôi cũng sẽ giải thích chi tiết về phí bảo hiểm và phương thức thanh toán. Hãy đọc hết nhé.
2 loại Bảo hiểm Y tế Nhật Bản là gì?
Hệ thống bảo hiểm y tế Nhật Bản có 2 loại lớn: **”Bảo hiểm Y tế Quốc dân” (Kokumin Kenkō Hoken)** và **”Bảo hiểm Y tế” (Kenkō Hoken)**. Về nguyên tắc, mọi người sống ở Nhật Bản đều phải tham gia một trong hai loại bảo hiểm này. Mặc dù tên gọi của hai loại bảo hiểm tương tự nhau, có sự khác biệt lớn về đối tượng tham gia và nội dung bảo hiểm. Dưới đây là đặc điểm của từng loại.
（１） Bảo hiểm Y tế Quốc dân (Dành cho người tự kinh doanh, làm thêm, v.v.)
Bảo hiểm Y tế Quốc dân (Kokumin Kenkō Hoken) chủ yếu dành cho người tự kinh doanh, nông dân, ngư dân, và người làm thêm (arubaito) hoặc bán thời gian (part-timer). Ngoài ra, những người không có nghề nghiệp (sinh viên, người hưởng lương hưu, v.v.) cũng là đối tượng tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Nói cách khác, những người không thuộc diện Bảo hiểm Y tế khác đều phải tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân do chính quyền thành phố/quận/huyện nơi họ sinh sống điều hành. Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế Quốc dân được xác định bởi chính quyền địa phương, dựa trên thu nhập năm trước và tình hình gia đình của người tham gia. Về nguyên tắc, người tham gia phải tự chịu **toàn bộ chi phí**.
（２） Bảo hiểm Y tế (Dành cho nhân viên công ty, công chức)
Bảo hiểm Y tế (Kenkō Hoken) chủ yếu dành cho nhân viên công ty (kaishain) và công chức (kōmuin). Ngay cả nhân viên làm thêm hoặc bán thời gian cũng có thể tham gia Bảo hiểm Y tế nếu giờ làm việc cố định hàng tuần là **20 giờ trở lên**. Ngoài ra, vợ/chồng hoặc con cái được bảo hiểm bởi người tham gia Bảo hiểm Y tế (nhân viên công ty, v.v.) cũng có thể tham gia nếu đáp ứng các điều kiện nhất định. Tuy nhiên, điều kiện để được bảo hiểm khác nhau tùy thuộc vào tổ chức bảo hiểm y tế (kenkō hoken kumiai), vì vậy hãy kiểm tra chi tiết với nơi bạn tham gia. Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế được chia đôi giữa công ty và người tham gia. Nói cách khác, công ty sẽ chịu một nửa phí bảo hiểm. Gánh nặng chi phí của người tham gia sẽ nhẹ hơn so với Bảo hiểm Y tế Quốc dân.
Phạm vi và Nội dung Bảo hiểm Y tế Nhật Bản
Bảo hiểm Y tế Nhật Bản cung cấp các lợi ích sau:
- Phần tự chi trả chi phí y tế về nguyên tắc là **30%**. 70% còn lại do bảo hiểm y tế chi trả. (Áp dụng cho cả Bảo hiểm Y tế Quốc dân và Bảo hiểm Y tế)
- Trợ cấp sinh con (Shussan Ikuji Ichijikin) được trả, về nguyên tắc là **420.000 yên**. (Áp dụng cho cả Bảo hiểm Y tế Quốc dân và Bảo hiểm Y tế)
- Trợ cấp ốm đau (Shōbyō Teatekin) được trả nếu nghỉ việc do bệnh tật hoặc chấn thương. Số tiền tương đương 2/3 thu nhập hàng ngày được trả trong tối đa 1 năm 6 tháng. (Chỉ Bảo hiểm Y tế)
- Trợ cấp thai sản (Shussan Teatekin) được trả nếu nghỉ việc để sinh con. Số tiền tương đương 2/3 thu nhập hàng ngày được trả trong khoảng 6 tuần trước sinh và 8 tuần sau sinh. (Chỉ Bảo hiểm Y tế)
Lưu ý rằng Trợ cấp ốm đau và Trợ cấp thai sản chỉ được bảo hiểm bởi Bảo hiểm Y tế, và không áp dụng cho Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Đây là một trong những khác biệt lớn giữa hai loại bảo hiểm.
Phương pháp tham gia Bảo hiểm Y tế Nhật Bản
Phương pháp tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân và Bảo hiểm Y tế là khác nhau. Nếu bạn lưu trú tại Nhật Bản trên 3 tháng, việc tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân là bắt buộc. Thủ tục tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân được thực hiện tại văn phòng phụ trách Bảo hiểm Y tế Quốc dân của chính quyền địa phương nơi bạn sinh sống. Bạn nên mang theo giấy tờ tùy thân như Thẻ lưu trú (Zairyū Card). Lưu ý rằng thủ tục cần được thực hiện trong vòng **14 ngày** kể từ ngày nhập cảnh, ngày chuyển đến, hoặc ngày mất tư cách Bảo hiểm Y tế cũ (ngày sau ngày nghỉ việc). Mặt khác, thủ tục tham gia Bảo hiểm Y tế do công ty bạn làm việc thực hiện. Khi nhập công ty, bạn sẽ nhận được các giấy tờ cần thiết để tham gia Bảo hiểm Y tế. Việc điền vào các mục cần thiết và nộp cho người phụ trách của công ty sẽ hoàn tất thủ tục tham gia. Thẻ Bảo hiểm Y tế sẽ được công ty cấp sau. Chi tiết thủ tục khác nhau tùy công ty. Nếu có bất kỳ điều gì không rõ ràng, hãy kiểm tra với người phụ trách của công ty.
Phí bảo hiểm và Phương thức thanh toán Bảo hiểm Y tế Nhật Bản
Cách xác định và phương thức thanh toán phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế Quốc dân và Bảo hiểm Y tế là khác nhau. Dưới đây là giải thích chi tiết về đặc điểm và phương thức thanh toán phí bảo hiểm của từng loại.
Trường hợp Bảo hiểm Y tế Quốc dân
Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế Quốc dân được xác định bởi chính quyền địa phương nơi bạn sinh sống, dựa trên thu nhập năm trước và số lượng người trong gia đình. Phí bảo hiểm được tính theo đơn vị hộ gia đình (setai tan’i), chứ không phải cá nhân. Về nguyên tắc, chủ hộ có nghĩa vụ nộp phí bảo hiểm. Phương thức thanh toán phí bảo hiểm phổ biến là chuyển khoản ngân hàng (kōza furikae) hoặc thanh toán bằng phiếu nộp tiền (nōfu-sho). Việc đăng ký chuyển khoản ngân hàng giúp phí bảo hiểm được tự động trừ từ tài khoản đã chỉ định. Bạn cũng có thể thanh toán tiện lợi tại cửa hàng tiện lợi bằng phiếu nộp tiền. Ngoài ra, số lượng chính quyền địa phương cho phép thanh toán trực tuyến bằng thẻ tín dụng hoặc Internet Banking đang tăng lên. Bạn có thể dễ dàng thanh toán phí bảo hiểm từ điện thoại thông minh hoặc máy tính cá nhân bằng dịch vụ Pay-easy. Thanh toán bằng ứng dụng thanh toán (PayPay, d払い) cũng có thể được chấp nhận.
Trường hợp Bảo hiểm Y tế
Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế được tính từ mức lương trung bình hàng tháng (hyōjun hōshū getsu-gaku) và tỷ lệ phí bảo hiểm. Mức lương trung bình hàng tháng là mức lương trung bình trong 3 tháng (từ tháng 7 đến tháng 9) hàng năm, được phân loại theo các bậc (tōkyū). Phí bảo hiểm được tính dựa trên số tiền này. Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế được chia đôi giữa công ty và người tham gia. Phí bảo hiểm sẽ được tự động trừ từ lương của bạn. Khi nghỉ việc và tham gia bảo hiểm tùy chọn (nin’i keizoku hihokensha), bạn phải tự nộp phí bảo hiểm cho tổ chức bảo hiểm y tế. Phương thức thanh toán phổ biến là chuyển khoản ngân hàng. Một số tổ chức bảo hiểm y tế cũng chấp nhận thanh toán bằng phiếu nộp tiền, thẻ tín dụng, hoặc Internet Banking. Bạn nên kiểm tra với tổ chức bảo hiểm y tế bạn tham gia.
Nên tham gia loại bảo hiểm nào?
Việc tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân hay Bảo hiểm Y tế tùy thuộc vào nghề nghiệp của bạn. Người tự kinh doanh, nông dân, ngư dân, và người làm tự do nên tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Người làm thêm hoặc bán thời gian thường tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Tuy nhiên, nếu đáp ứng các điều kiện của công ty, bạn có thể tham gia Bảo hiểm Y tế. Hãy kiểm tra các điều kiện trong hợp đồng lao động. Nhân viên công ty về nguyên tắc tham gia Bảo hiểm Y tế của công ty. Người làm thêm hoặc bán thời gian cũng có thể tham gia Bảo hiểm Y tế nếu giờ làm việc cố định hàng tuần là 20 giờ trở lên. Nội dung bảo hiểm Bảo hiểm Y tế tốt hơn Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Ngoài ra, phí bảo hiểm được chia đôi với công ty. Bạn nên tham gia Bảo hiểm Y tế nếu có thể. Nếu bạn mới đến Nhật Bản và không rõ về hệ thống bảo hiểm y tế, bạn có thể tham khảo ý kiến của văn phòng chính quyền địa phương nơi bạn sinh sống. Họ sẽ hỗ trợ tư vấn cho bạn.
Các vấn đề và Biện pháp đối phó khi làm thủ tục Bảo hiểm Y tế
Việc không thực hiện thủ tục Bảo hiểm Y tế đúng cách có thể dẫn đến nhiều vấn đề khác nhau. Ví dụ, việc chậm trễ tham gia Bảo hiểm Y tế có thể dẫn đến việc nộp phí bảo hiểm chậm (chinō) và bị phạt. Phạt được tính dựa trên thời gian chưa tham gia. Điều quan trọng là phải liên hệ với văn phòng chính quyền địa phương gần nhất hoặc công ty ngay sau khi đến Nhật Bản và tiến hành thủ tục. Ngoài ra, nếu bạn nộp phí bảo hiểm chậm, Thẻ Bảo hiểm Y tế có thể bị mất hiệu lực. Bạn sẽ không thể thăm khám tại cơ sở y tế. Nộp phí bảo hiểm chậm kéo dài có thể dẫn đến tịch thu tài sản. Hãy kiểm tra thời hạn thanh toán phí bảo hiểm và đảm bảo thanh toán đúng hạn. Nếu bạn gặp khó khăn tài chính, bạn có thể tư vấn với tổ chức bảo hiểm y tế hoặc chính quyền địa phương về các phương thức thanh toán trả góp. Hơn nữa, nếu có thay đổi về địa chỉ, nơi làm việc, hoặc tình hình gia đình, thủ tục Bảo hiểm Y tế là cần thiết. Việc bỏ qua thủ tục có thể dẫn đến việc tính toán phí bảo hiểm sai hoặc không nhận được thông báo quan trọng. Khi có thay đổi, hãy thông báo ngay cho tổ chức bảo hiểm y tế hoặc chính quyền địa phương và chuẩn bị các giấy tờ cần thiết (ví dụ: Giấy chứng nhận cư trú, hợp đồng lao động). Điều quan trọng là nắm vững các điểm thủ tục và ngăn ngừa các vấn đề. Hãy tư vấn với người phụ trách của công ty hoặc văn phòng chính quyền địa phương nếu có bất kỳ điều gì không rõ ràng.
Tổng kết
Chúng ta hãy xem lại các điểm quan trọng về hệ thống bảo hiểm y tế Nhật Bản: Hệ thống bảo hiểm y tế Nhật Bản có 2 loại: **”Bảo hiểm Y tế Quốc dân”** và **”Bảo hiểm Y tế”**. Loại bảo hiểm tham gia khác nhau tùy thuộc vào nghề nghiệp. Người tự kinh doanh, v.v., tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Nhân viên công ty, v.v., tham gia Bảo hiểm Y tế. Bảo hiểm Y tế có nội dung bảo hiểm tốt hơn Bảo hiểm Y tế Quốc dân. Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế Quốc dân do người tham gia tự chịu toàn bộ. Phí bảo hiểm Bảo hiểm Y tế được chia đôi với công ty. Thủ tục tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc dân được thực hiện tại văn phòng chính quyền địa phương nơi bạn sinh sống. Thủ tục Bảo hiểm Y tế do công ty bạn làm việc thực hiện. Đối với bạn mới bắt đầu cuộc sống ở Nhật Bản, thủ tục Bảo hiểm Y tế có thể phức tạp và khó hiểu. Tuy nhiên, một khi bạn đã hiểu, nó không quá khó khăn. Hãy hỏi người phụ trách của công ty hoặc văn phòng chính quyền địa phương nếu có bất kỳ điều gì không rõ ràng. Hãy hiểu đúng hệ thống bảo hiểm y tế Nhật Bản để có một cuộc sống an tâm.
![Du lịch Nhật cùng thú cưng! Top 10 Khách sạn & Ryokan gợi ý [Vùng Kanto]](https://vn.globia-japan.com/wp-content/themes/globia_japan/assets/images/common/noimage.png)